시력교정술 라식,라섹,렌즈삽입술 소개

시력교정술

기술이 점점 진화하면서 스마트폰과 태블릿 PC는 현대 사회의 필수품이 되었습니다. 성별이나 나이에 관계없이 눈에 관련한 질환이 점점 증가하고 있습니다. 특히 장시간 스마트폰 및 전자제품을 사용하다 보니 시력이 점차 떨어져서 안경과, 렌즈를 착용하는 분들이 늘어나고 있습니다. 최근에는 코로나까지 겹쳐서 마스크가 생활화되다 보니  이전보다 안경 착용으로 인한 일상생활에서 불편함을 호소하는 경우가 많습니다. 렌즈를 장시간 착용하면 두통 및 안구건조증, 렌즈를 관리하는 시간과 비용도 많이 소모됩니다. 안경의 경우 온도차가 나는 곳에선 김이 서리거나, 운동을 할 때 불편함 등으로 인하여 시력교정술을 알아보는 분들이 증가하고 있습니다. 시력교정술은 많이 알려진 수술 방법으로 라식과, 라섹이 있습니다.

오늘은 대표적인 두 가지 수술 방법과, 그 외 시력교정술에 대해 알아보겠습니다.

라식수술이란 무엇인가

라식은 각막 표면의 상피를 절개하여 절편(뚜껑)을 만들고, 만들어진 절편(뚜껑을)을 들어내어 각막 실질부에 레이저를 조사한 뒤 다시 절편 뚜껑을 덮는 방식의 수술법입니다. 20mm의 절개가 들어가고 절편을 생성한 뒤 다시 절편을 덮는 수술법입니다. 절편을 만들고 절삭량이 많은 편에 속하는 시력교정술이어서 각막 두께가 얇거나, 초고도근시 등 시력이 많이 나쁜 편인 분들은 수술에 제한을 받을 수 있습니다. 라식의 최대 단점으로는 절편을 만들기 때문에 외부 충격으로 절개했던 절편이 이동, 떨어져 나갈 수가 있습니다. 그래서 절편이 잘 아물 때까지 외부 충격에 조심해야 합니다.
격한 운동을 하거나 외부 충격을 동반하는 직업을 가진 분들께는 비추천하는 시력교정술입니다. 통증이 적고 회복이 빠른 시력교정술로 하루 이틀이면 일상에 복귀할 수 있어 휴가를 내기 어렵거나 통증이 민감한 분들에게 추천하는 시력교정술입니다.

라섹수술이란 무엇인가

라섹은 각막절편을 생성하지 않고 각막 제일 바깥쪽에 있는 상피세포층을 레이저로 조사하여 제거해 주는 방법으로 진행하는 수술입니다. 수술 후에는 상피세포 제거로 인한 통증과 이물감이 동반될 수 있습니다. 상피세포층이 재생되기까지 대략 3일~5일 정도의 시간이 필요하기 때문에 수술 후 보호용 렌즈를 착용하여 관리를 해야 합니다. 따로 절편을 생성하지 않고 레이저로 조사하였던 세포를 다시 재생시키는 수술법으로 회복 기간이 일주일 정도 필요하지만 수술 후에는 외부 충격에 강한 장점이 있습니다.

5세대 시력교정술 스마일라식에 대하여

최근 라식,라섹 수술을 알아보면 스마일라식이라고 불리는 라식수술을 많이 접할 수 있습니다. 스마일라식 시력교정술은 (Small Incision Lenticule Extraction)을 줄여 SMILE이라고 불리고 있습니다. 각막에 2mm의 작은 절개를 하여 절개창을 통하여 시력을 교정하는 수술입니다. 20mm를 절개하여 외부 충격에 약한 기존 라식수술에 비교하여 충격에 강한 라식수술로 2mm의 최소절개만 시행하여 빠른 회복과, 수술 후 통증을 대폭 감소시킨 시력교정술입니다. 짧은 수술시간으로 인하여 안구건조증이나, 부작용 확률도 낮아지고, 각막이 얇거나, 초고도근시도 수술이 가능합니다. 기존 라섹수술의 긴 회복 시간과, 라식수술의 외부 충격 단점을 보완한 방법으로 5세대 시력교정술로 불리며 회복기간도 1~2일 이내로 부담 없이 진행할 수 있는 시력교정술입니다.

 

각광받고 있는 안정적인 시력교정술 ICL 렌즈삽입술

라식과 라섹 두 수술법 모두 각막을 건드려야 하기 때문에 최근엔 각막을 깎지 않는 시력교정술인 ICL렌즈삽입술이 각광받고 있습니다. 각막을 깎지 않고 각막 주변부에 3mm를 절개한 뒤 절개창을 통해 아쿠아ICL 렌즈를 삽입하는 방식입니다.
각막과 수정체를 보존하고, 홍채 절개가 없기 때문에 시력교정술을 부작용으로 꼽히는 안구건조증, 야간 빛 번짐, 각막 혼탁 등의 부작용이 줄어듭니다. 얇은 각막, 아벨리노 유전자 등 각막질환을 가진 환자, 초고도 근시, 안구건조증 등으로 시력교정술이 불가능한 환자들도 가능한 시력교정술입니다.

미국 STAAR Surgical Co.에서 1994년부터 제조가 된 콜라머(collamer) 재질을 사용하는데 30년 정도의 안정성이 입증되었습니다. 렌즈를 삽입하기 때문에 시력 퇴행이 거의 없고, 필요에 따라 렌즈를 제거하여 원상복구가 가능합니다. Collamer collagen+HEMA는 FDA 승인을 받은 생체친화적 재질로, 자외선 차단, 시신경 보호, 인체의 염증반응으로부터 안전합니다.

렌즈 삽입술의 경우 라식과 라섹과 달리 각막을 건드리지 않기 때문에 각막 손상 가능성이 상대적으로 적어 가장 안전한 시력교정술로 보이지만, 렌즈가 수정체와 가까이 있어 백내장을 유발 확률이 상대적으로 올라가는 단점이 있습니다. 수술 후 환자의 눈 크기에 맞는 렌즈를 삽입되었는지 렌즈의 위치가 적정하게 위치되었는지 등 1년마다 정기적인 경과 관찰을 하는 것이 좋습니다.

 

시력교정술에 대한 나의 생각

시력교정술이 나온 지도 수십 년이 되었지만, 100세 인생을 바라보는 시점에서 아직 노년층이 되었을 때 임상이 없어 머뭇거리는 사람들이 많은 것으로 보입니다. 시력교정술 금액대의 경우 평생 안경과, 렌즈 소모품을 사는 비용에 비하면 합리적이지만, 신체부위인 눈과 직결된 문제여서 아무래도 각막을 절개하거나, 깎는 수술이다 보니, 추후 발생할 리스크에 대한 부담감이 있기 마련입니다. 수술을 결정하기 전 전문의와의 충분한 상담과 검사를 하는 것이 중요합니다. 오늘은 각각의 시력교정 법에 대하여 알아봤습니다. 내 눈 상태를 면밀히 파악하고 내 눈에 맞는 시술로 신중한 선택을 하시길 바랍니다. 감사합니다.